Circa 1 persona su 4 ricoverate in ospedale è affetta da diabete mellito e spesso non sa di avere la malattia (diabete sconosciuto).

  1. Una diagnosi occasionale di diabete durante un ricovero per altri motivi va valorizzata e non va trascurata: è una malattia svelata che potrà essere studiata e curata. Qualora il diabete fosse già noto, il ricovero potrà essere l’occasione per verificare l’adeguatezza della terapia e fare screening/stadiazione del danno d’organo (cuore, vasi, nervi, rene, occhio, piede).

  2. Il buon controllo glicemico è molto importante per l’esito della malattia/procedura che ha causato il ricovero (trauma, infezione, evento cardiovascolare, parto, intervento chirurgico ecc.).

  3. Nei diabetici trattati va posta attenzione alle controindicazioni temporanee all’uso degli ipoglicemizzanti orali (es. diagnostica con mezzo di contrasto, insufficienza renale, respiratoria o cardiaca, ecc.).

  4. Nei diabetici trattati va posta attenzione alle possibili interazioni fra ipoglicemizzanti orali ed altri farmaci (es. anticoagulanti, antibiotici, ecc.).

  5. Le comorbidità e/o i farmaci per il trattamento delle stesse possono interferire con il controllo glicemico (es. infezioni, uso di steroidi, ecc).

  6. L’insulina e gli ipoglicemizzanti orali vanno utilizzati secondo le indicazioni e con le modalità di utilizzo riportate sulle rispettive schede tecniche.

  7. Il monitoraggio glicemico va operato in maniera corretta e i valori glicemici misurati (con glucometro o in laboratorio) vanno accuratamente registrati ed effettivamente utilizzati per impostare e/o aggiustare la terapia.

  8. Le ipoglicemie sono molto pericolose, specie per i pazienti “fragili”, e vanno evitate. Se compaiono, le ipoglicemie vanno immediatamente identificate e corrette utilizzando l’approccio appropriato.

  9. Nel diabetico le fasi pre-, peri- e post-operatorie sono molto delicate e meritano la massima attenzione. In queste fasi è spesso necessario infondere soluzioni glucosate con insulina e potassio.

  10. I piedi delle persone con diabete meritano molta attenzione e cure: da lesioni apparentemente insignificanti possono nascere grandi problemi.

 

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